验配助听器时如何有效的评估孩子听力?
时间:2019/8/16 11:38:35 点击:7047

  如果我们在助听器选配时使用真耳测试,就一定能保证孩子听到了每个频率的声音吗?

  今天,听觉有道给大家介绍一个简单、有效的评估孩子听力的方法。

  用你的耳朵给孩子做“测听”

  不同的频率承载着不同的语言信息,所以准确评估孩子的听力是成功验配的关键。

  以往,我们都习惯通过测听设备来判断孩子的听力情况。但是,对于孩子来说,生硬的测听结果可能与孩子的实际听力情况存在偏差。

  有着多年弱听儿童听力康复经验的听力专家建议,可以通过孩子的发音来判断孩子的听力水平。

  在测听之前,可以通过与孩子交谈,并观察孩子对声音的反应,来评估其听力损失程度。

  刚开始,我们可能很难判断,但慢慢会发现,这是一个特别有意思、有效的验配技能。

  这个技能让我们清楚地知道,孩子能听到哪些声音,不能听到哪些声音。这对后续验配中的补偿策略至关重要。

  下面是详细的听力评估和助听器效果验证方法!

  评估和验证低频听力

  250Hz可提示浊音信息,以及/ n /、/ m /、/ ng/的第一共振峰。

  如果孩子在发这些音时有问题,我们应该检查他250Hz的听力情况。

  500Hz可提示发音方式的信息,大部分元音的第一共振峰,爆破音的瞬音,以及半元音和边音(/ l /和/ r /)的信息。

  如果孩子经常混淆辅音的发音,我们应该检查他500Hz的听力情况。

  评估和验证中频听力

  1000Hz可提供另一种发音方式信息,及提示鼻音辅音、后元音、中元音、大部分爆破音的瞬音和半元音方面的信息。

  2000Hz可提供辅音发音部位和发音方式的信息,例如前元音,大多数爆破音和塞擦音的瞬音,以及擦音的紊音(如/ sh /)。

  如果孩子听擦音反应不好,我们应该检查他2000Hz的听力情况。

  评估和验证高频听力

  4000Hz可提供更多辅音的信息,以及元音第三共振峰,爆破音和塞擦音的瞬音,浊擦音和清擦音的紊音。

  6000Hz可提供/s/识别所需的信息,8000Hz可提供塞擦音和擦音的紊音信息。

  所以,要想学会带有/s/发音的字词,听到这几个高频音至关重要。

  汉语声母表中塞音(即爆破音)、塞擦音、擦音等包含的字母可参考如下表格:

  

  (图片出自助听器验配师考试用书)

  在临床中将如上技能融汇贯通

  如上这些知识点都是语音学课程的理论知识。如果不从事相关研究,可能大部分听力学工作者都不会想到它们在实际临床中的应用。

  实际上,这些信息非常重要!

  对于婴幼儿来说,习得语言的过程其实就是听与说的磨合:听到什么,就说什么;听不好,也就没办法说好。

  因此,我们可以通过测试助听后的听阈,来检查孩子在各频率点是否听到,此外,我们还要用耳朵去听孩子说的怎么样。

  有时会听到验配师或语训老师说,孩子有听力损失或发音障碍,所以发不了 /s/ 或其他音。其实不然,或许是因为孩子听不到/s/,所以才说不好。

  国际音标发音所在频率可参考如下听力言语香蕉图:

  

  (图片出自世界卫生组织和美国听力协会)

  仔细聆听孩子说的

  如果语训老师说孩子发不好 /s/这个音,不要干等着孩子慢慢去纠正发音,而应尽快检查孩子高频的听力情况。

  如果高频听力补偿确实有问题,那就立刻解决这个问题。

  如果检查发现高频听力补偿正常,那么我们需要检查是否因为其他因素导致这个问题,例如发音障碍,然后由语训师“对症下药”。

  

  对待听障儿童的听力康复,千万不能以“假设性”的“可能是什么什么原因”来思考问题,而应该认真聆听孩子的发音进行评估,并行听力测试验证找出听不好或说不好的真正原因所在。

  因为有一点是肯定的,如果孩子高频听不好,那他学习语言肯定是会受阻!

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