每个佩戴助听器的弱听人士都会面临堵耳效应，有些人将它描述为说话时有空洞的声音或回声，而选配师们很难解决这类问题。当面临堵耳效应问题时，通常会考虑几种解决方法，有时降低低频增益;有时将通气孔耳道部长度缩短或扩大通气管直径;有时调高TK等等。

　　佩戴耳模或助听器后，堵塞了正常耳道，使本可以通过耳道泄漏的低频信号被“堵”在耳道之内，听声感觉空洞、发震，佩戴者自己说话、咀 嚼或吞咽时更为明显，通常把这种现象称为“堵耳效应”。

　　自己的声音通过颅骨振动和中耳结构传至外耳，引起外耳道软骨振动，耳道开放，软骨振动能量可以通过外耳道被释放;耳道堵住时，软骨振动能量留在封闭的外耳道内，产生额外声压，报告指出口腔声带发出的70dB SPL元音在被堵塞耳道中可以达到140dB SPL。

　　口腔产生的信号和内部传递的骨导信号通路的长度不同，从口腔传出的声音要行经12~15cm才到达外耳，而同样的声音通过骨传导只需要 1~2cm，因此经颅骨传导的声音先达到外耳道。声音在密度大的媒介(如骨)中传播比密度小的媒介(如空气)中快。声音由声带产生，从口腔散发出去比直接通过颅骨多几毫秒，这些延迟可以成为助听器堵耳效应产生回声现象的原因之一。

　　从口腔传出的气导声波会被助听器信号处理芯片进一步延迟几毫秒，尤其是数字助听器。该延迟增加了气、骨导传播速度之差造成的时间差，也加重了回声。

　　事实上，耳道内声压级被看成输入声压级(如从助听器中来)、鼓膜反射回的声压级和由耳道壁和中耳腔产生的额外声压级三者综合的结果，一旦耳道被 助听器堵塞，便容易形成助听器堵耳效应。

　　常见解决助听器堵耳效应的方法是开大通气孔，不同大小的通气孔对低频改变的影响。一般地，深耳道式定制机很难达到2mm以上的 通气孔。为进一步有效解决堵耳效应引起的困扰，目前一种新的耳模形式——开放耳被越来越多弱听人士接受，尤其是感音神经性听力受损者。

　　开放耳是由特殊耳钩、开放声管和开放耳塞组成。

　　在验配中心的开放式验配套件中可以看到：开放声管为每侧耳提供6种不同规格;开放耳塞有2种规格;开放声管定制器包括三种可加热成形的声管规格;Life清洁线，用于清除耳垢的工具;带有刻度的开放声管选择器，是用于为每个助听器配带者选择合适的声管长度用的，将开放声管选择器挂在患者耳朵上，记下耳屏上端所对应的选择器刻度，其对应的刻度数字就是需要挑选的声管规格。

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