听力损失和痴呆症关系密切，已被越来越多人了解，但如何尽早发现听损人士是否有痴呆症嫌疑呢?

　　作为验配师，能帮上大忙。

　　先来回看听损和痴呆的重要数据。

　　新报告，高度重视

　　国际权威医学杂志《柳叶刀》近期的报告中指出，痴呆症是21世纪社会关怀与健康面临的最大挑战。

　　据统计，全球范围内大约有5000万的老人受痴呆症的影响，到2050年则预计为1.5亿。

　　报告中指出了9种痴呆症的高风险影响，包括糖尿病、社交孤立、听力损失、吸烟、肥胖、缺乏锻炼、接受教育少、抑郁症、高血压。

　　其中听力损失的人群归因分值(PAF)为9%，是9种因素中影响最大的。这意味着听力损失与痴呆症关联很大。

　　据统计，中度及重度听力损失的人更容易患痴呆症，超过60岁的老年人中，有超过36.4%的痴呆症患者与听力损失有关。

　　再来一波大家熟知的数据

　　根据WHO数据显示，轻度、中度、重度听力损失的老人，其老年痴呆的患病率分别是听力正常老人的2倍、3倍和5倍;

　　每提高1标准差的听力损失将增加0.23%的痴呆表现。

　　研究指出，痴呆症更早地被发现并干预，预后效果往往更好。

　　痴呆症筛查量表

　　考虑到听力损失与痴呆症的高度相关性，为了更早地发现痴呆症，验配师们应该了解老年痴呆的常见表现：

　　如记忆力减退、不能完全熟悉的工作、语言障碍、对时间和地点搞不清楚。

　　此外，还应该掌握基本的筛查方法，以备不时之需。

　　这里有一份一份常用的简易精神状态检查表(MMSE量表)，用于痴呆症的早期筛查。

　　该量表包含5个方面，如下图所示。

　　回答错误或不知道都为0，正确为1分，满分为30分。

　　在分析结果时，是否有痴呆症要考虑被测试者的受教育程度。

　　如果老年人是文盲则需小于17分，小学文化小于20分，中学以上文化小于24分。

　　痴呆筛查注意事项

　　不过，与我们所熟悉的听力检查不同，在进行痴呆症的筛查时，我们需要注意患者的心理状况。

　　因为在我们给患者做量表评估的筛查时，虽然看上去是在一问一答，但实际也可能会给他们带来些“心理波动”。

　　那么，我们在老年人痴呆症筛查中要注意哪些，以避免加重患者的心理负担呢?主要有2点：

　　1，许多患有痴呆症的人，由于同时受到许多其他健康问题长期困扰，内心极度疲劳，也比正常人更加敏感，有时候一点轻微的刺激就会导致情绪失调。

　　我们在给予相关测试的时候，可以视情况不告诉他们在做痴呆症或者其他症状的检查，就当一次简单的调查，以免患者情绪失控。

　　2，在告知结果后，重要的是确保他们能充分理解，不要问“你明白我说什么了吗”之类的话，患者通常会对此类问题作出防御性的反应或者假装理解。

　　相反的，我们可以尝试与患者一起回顾下之前说的话，确保他真正理解。

　　当然，虽然痴呆症与听力损失密切相关，但除了听损方面，痴呆症不可能仅靠验配师，它更多还需要医生、心理学家、老年病学家、社区医生等多学科人员的诊断、治疗。

　　我们验配师在为听损人士解决听力问题的同时，也应该留心注意是否存在痴呆症的可能，巧用量表，可以帮助我们更好地判断，更好地帮助听损人士，尤其是有痴呆症倾向的听损人士。

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