为听障儿童验配助听器需要专门的儿童助听器验配师才可胜任，同时还需要儿童家长与听力师的配合，根据儿童的听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等才能达到理想的助听器助听效果。

　　但是，目前国内儿童助听器验配的现实情况却常常有以下典型性的误区：

　　一:忽视主观测听的重要性

　　小儿检查和成人有明显不同，小儿没有很好的配合能力，一般的医院检查都是通过客观检查来获得孩子的听力情况，比如耳声发射，听觉脑干诱发电位及多频稳态测试。然而我们做助听器验配就必须全面的了解孩子的听力情况，只有客观检查是不够的，主客观检查相结合才能更真实的贴近小儿的听力情况。小儿行为测试才是了解小儿听觉损失程度的“金标准”。6岁及以下小儿可采用小儿行为测听法，包括行为观察、视觉强化测听和游戏测听。根据听损小儿不同的年龄特点用不同的测试方法和检测频率。

　　二：戴上助听器就能听懂说话

　　许多家长在自己的孩子戴上助听器后的第一个反应就是让孩子叫“爸爸妈妈”。如果患儿不能做到，甚至完全听不懂，家长往往非常失望，之后便认为助听器效果不好。这种急于求成的心态可以理解。但是，助听器的主要功能是帮助听力损失儿童提高对声音的感知力，即可听度。它不是药品、手术，不可能立竿见影。

　　先“听得到”，才能“听得懂”。两者不能画等号。“听得到”是一个可以定性定量的心理声学过程：在满足其他条件的基础上，随着助听器增益的增加，听障儿童能听到的声音越来越多(响度)、越来越清楚(信噪比改善)、声音范围也越来越广(聆听各个频率的声音)。“听得懂”的改善需要一定时间，需要长期的聆听和康复训练，才能有较好的效果。因此，希望患儿刚刚戴上助听器便能听清楚说话，并做出相应反应，是不现实的。

　　三： 助听听阈在“香蕉图”里才说明补偿得好吗?

　　“香蕉图”指在听力图上正常人的语言频率分布和强度分布的范围，是助听器验配的“标准”，助听听阈在“香蕉图”里说明可以听到日常生活中的绝大部分言语声(越靠近上缘说明听得越好)，但并不是绝对的。

　　两岁以下的孩子助听阈应该在香蕉图下，因为测出的结果往往是不准确的，实际听力肯定在阈上15分贝左右。给孩子配助听器的原则是安全、舒适、可听，所以验配时补偿小不宜大。小儿听力补偿的评估还需要加入真耳分析、言语评估综合评估小儿听力补偿情况。

　　四：沿袭成人验配方法

　　值得关注的是，目前，我国儿童助听器验配基本沿袭成人的方法。大部分助听器验配中心缺乏儿童助听器验配所需的硬件和软件基础。硬件指的是测试真耳-耦合腔差值(RECD)设备、调试儿童助听器的配件等;软件指的是为儿童验配助听器所需的配方软件(DSL 5.0或NAL-NL2)、评估儿童助听器使用效果的技术条件等。如果不具备这些重要条件，严格地讲，是无法有效开展儿童助听器验配工作的，效果会受到影响。

　　五：一次性验配，忽视长期听能管理

　　婴幼儿的耳朵从出生后处于不断发育的过程中，尤其是出生后的头两年发育最快，到7岁后逐渐定形，10岁后才停止。这期间，耳廓大小、外耳道大小、 硬度、方向等都会不断变化。然而，目前助听器验配常用的耳道声学参数以成年人的平均数据为基础。

　　研究显示，新生儿耳道共振曲线的峰值频率是成人的2～3 倍;儿童的真耳-耦合腔差值要到5岁时才逐渐接近成人均值。因此，在现实中，用成人均值为儿童助听器验配计算目标增益等重要参数，显然有误。另外，验配还需考虑小儿的外耳特点，较柔软的耳模对于小儿较好，并需不断更换，以适应其外耳道发育、避免声反馈或过度放大等问题。因此定期的复查评估和调试是必不可少的。

　　更多详情请登录www.earway.cn。